美國看病成本值多少?PSU研究高效醫保10萬美元

2020/11/04
美國看病成本值多少?PSU研究高效醫保10萬美元
美國時間2日,賓夕法尼亞州立大學(PSU)PSU)研究團隊表示,創建了一個模型,發現每增加1000萬美元的醫療保健支出,就有1860人失去保險。

賓夕法尼亞州立大學研究,發現每增加1000萬美元的醫療保健支出,就有1860人失去保險。(圖片取自網絡)

編譯/劉端雅

美國時間2日,賓夕法尼亞州立大學(Pennsylvania State University,PSU)研究團隊表示,創建了一個模型,發現每增加1000萬美元的醫療保健支出,就有1860人失去保險,並導致5人死亡,以及因死亡損失81個生活品質調整後存活人年(quality-adjusted life year,QALY)、因病損失15個QALY,並建議每個成本效益閾值為104,000美元。該研究發表在《Annals of Internal Medicine》。

該模型納入了醫療保健治療成本、醫療保險、生活品質和預期壽命,以探討治療的成本創造之價值是否有利於對人群健康(population health)。

研究團隊為了創建模型,使用了各種數據,首先是評估了當醫療保險費上漲時,人們放棄醫療保險的可能性。

也使用了公共衛生文獻中,關於人們獲得或失去醫療保險時,健康和死亡率變化的數據。

然後模型將這些數據匯總起來,並估計當成本增加時,人群的健康情況會下降多少。

PSU衛生政策和行政學教授David Vanness表示,如果一種治療是有益的,但要付出超過10萬美元的成本去獲得一個QALY,那意味著這不是一個好的交易。

加上由於模型是使用數據估計,希望找出一系列合理的值。因此每獲得一個QALY,需要超過10萬美元到15萬美元的話,都會使人群健康的下降。

Vanness也指出,美國在醫療方面支出大量費用,但很多治療其實並不具有很大價值。

Vanness補充說,要做到不花費過多醫療費用的情況下改善人群健康,最重要的是,要能夠判斷藥物和設備製造商,收取的價格是否合理,是否可以改善健康。

研究指出,這些發現對臨床和經濟評論研究所(Institute for Clinical and Economic Review)等機構相當重要,這些機構可以利用這些發現作為實徵證據(empirical evidence),以證明治療在美國具有良好的價值。國家政策應進行一些調整,使成本效益分析更加普遍。

資料來源:https://www.sciencedaily.com/releases/2020/11/201102173241.htm