《NEJM》血液新發現PRIME細胞 可望成類風濕關節炎預測新指標

2020/07/21
《NEJM》血液新發現PRIME細胞 可望成類風濕關節炎預測新指標
近(17)日,洛克菲勒大學(Rockefeller University)的風濕病學家Dana Orange表示,在新的一項研究中發現類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis,RA)發

2020.07.21 環球生技雜誌 / 記者王棋祺編譯

近(17)日,洛克菲勒大學(Rockefeller University)的風濕病學家Dana Orange表示,在新的一項研究中發現類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis,RA)發作前的幾周中,血液中會積聚一種可能會引發關節炎的細胞。如果研究人員可以將這些細胞作為診斷或治療的標靶,有機會預防發作。該研究已經發表在《The New England Journal of Medicine》。

 

為了更好地了解病情每天的變化,Orange研究團隊決定追踪五名RA患者血液中的mRNA片段,以觀察血液中循環的RNA種類是否有任何一致的變化。

 

研究小組讓五名志願者每週一次在家中,透過針刺的方式收集自己的血液,類似於某些糖尿病患者用來監測血糖的方法。研究人員還開發了一種新的緩衝溶液,與血液樣本混合後,可以將RNA保留至少24小時,從而使患者可以將血液樣本郵寄到研究小組的實驗室。

 

研究人員分析了RA症狀發作的前、中、後三個階段,患者血液中富含RNA類型的差異。結果發現,血液裡面來自間質細胞的游離RNA在患者發作前幾周濃度會升高,可能就是與炎症相關的RNA。研究團隊將這群間質細胞,稱為發炎前間質(preinflammatory mesenchymal,PRIME)細胞。

 

為了驗證他們的發現,研究人員隨後從另外19名活動性RA患者中取樣,發現PRIME細胞的濃度比健康對照組高得多。這種模式表明它們在關節炎發作中起著關鍵作用。研究人員還發現,與未成熟白血球細胞相關的RNA標記在PRIME細胞活化之前的幾天達到峰值。這一發現表明PRIME細胞可以被異常的免疫系統活化。

 

根特大學(Ghent University)的風濕病學家Dirk Elewaut表示,這項新的發現可以幫助臨床醫生和患者更有效地控制疾病。

 

RA是一種自體免疫疾病,除其他症狀外,還會引起疼痛和不可逆的關節損傷。在美國,大約有130萬人受此病困擾,而女性是男性的兩倍以上。抗發炎和免疫抑製劑藥物可以幫助控制疾病,但是隨著時間的流逝,藥物的有效性會逐漸減弱,使用這些藥物的患者中,多達三分之一的患者會發作。

 

參考資料:https://www.sciencemag.org/news/2020/07/newly-identified-cell-type-may-help-predict-treat-rheumatoid-arthritis-flares