臺大鄭安理團隊Atezolizumab/Bevacizumab組合治療晚期肝癌優於sorafenib

2020/05/18
臺大鄭安理團隊Atezolizumab/Bevacizumab組合治療晚期肝癌優於sorafenib
近(14)日,由台灣大學醫學院附設癌醫中心醫院院長鄭安理等人,發表在《NEJM》期刊上的研究指出,以抗PD-L1單抗atezolizumab合併抗VEGF單抗bevacizumab,治療未接受過系統性

2020.05.18環球生技雜誌/記者 彭梓涵整理編譯

近(14)日,由台灣大學醫學院附設癌醫中心醫院院長鄭安理等人,發表在《NEJM》期刊上的研究指出,以抗PD-L1單抗atezolizumab合併抗VEGF單抗bevacizumab,治療未接受過系統性治療、不可切除肝細胞癌(HCC)的IMbrave150三期臨床試驗,結果在總存活期(OS)和無惡化存活期(PFS)上皆優於標準治療sorafenib

鄭安理為IMbrave15臨床試驗全球研究總主持人,去年11月他在歐洲腫瘤醫學會(ESMO)上,發表IMbrave150三期臨床試驗結果,引起國際專家學者高度矚目。鄭安理表示atezolizumab合併bevacizumab的療法,有可能成為改變肝癌的治療方法。

IMbrave150是一項全球性、多中心、開放性三期臨床試驗,主要納入atezolizumab-bevacizumab336名患者和Sorafenib165名患者,初步結果顯示atezolizumab-bevacizumabsorafenib的死亡風險比(hazard ratio)為0.58。

總生存率Atezolizumab-bevacizumab12個月時為67.2%,而sorafenib則為54.6%。各組的無進展中位生存期分別為6.8個月和4.3個月,死亡風險比為0.76

論文第一作者Richard S. Finn表示,惡性肝癌的預後結果很差,這類患者的標準治療方法是使用sorafenibsorafenib為拜耳藥廠開發於2008年批准,自今雖有幾項新的肝癌藥批准,但尚無更好的全身療法能讓OS改善,也未有比sorafenib略勝一籌的藥物

他也表示,十年前bevacizumab作為肝癌的單一治療藥物引起人們興趣,但研究成果參差不齊,且從未完成臨床二期;IMbrave150的數據結果很重要,因為這是sorafenib以外,第一種提高惡性肝癌生存率的療法。

進行sorafenib治療晚期癌症,SHARP臨床試驗的醫學博士Joseph M. Llovet也表示,合併治療結果代表了晚期HCC治療的突破,也是肝癌治療的新里程碑。

 

資料來源:

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1915745?rss=searchAndBrowse

https://www.healio.com/hematology-oncology/gastrointestinal-cancer/news/online/%7B992311d1-7e14-4188-aa20-c2058679106a%7D/atezolizumab-plus-bevacizumab-improves-survival-outcomes-vs-sorafenib-in-unresectable-hcc