2020年美國AHA-QCOR:中風和周邊動脈疾病患者需改進預防性治療藥物服用

2020/05/18
2020年美國AHA-QCOR:中風和周邊動脈疾病患者需改進預防性治療藥物服用
近(16)日,美國心臟協會在2020年護理與結果品質研究科學會議(American Heart Association’s Quality of Care & Outcomes Research Sc

2020.05.18環球生技雜誌/記者 王棋祺 編譯

近(16)日,美國心臟協會在2020年護理與結果品質研究科學會議(American Heart Association’s Quality of Care & Outcomes Research Scientific Sessions 2020)上提出的一項研究發現,周邊動脈疾病或中風患者比起冠心病患者,更需要改進預防性治療藥物服用的狀況。

2016 AHA / ACC指南建議將阿斯匹靈用於有症狀的周邊動脈疾病的患者,以預防重大不良型心血管疾病,而在2018年的AHA/ACC指南中,HMG-CoA 還原酶抑制劑(statin)療法可降低動脈粥樣硬化疾病的風險。

這是一項針對患者的健康結果和狀況、醫療保健使用和費用的全國性調查。這項研究比較了2006到2015年醫療支出小組調查中的14,000多名美國成年人,多於一半的患者是男性,平均年齡為65歲,都患有冠狀動脈疾病、中風或周邊動脈疾病。

位於巴爾的摩的約翰霍普金斯大學(Johns Hopkins University School of Medicine in Baltimore)的Ciccarone心血管疾病預防中心醫學副教授,高級研究作者Erin Michos醫學博士說,我們的研究強調需要展開公共衛生運動,以同時關注動脈粥樣硬化性心血管疾病。無論人們是否患有心臟病,我們都需要在臨床醫生和患者之間提高意識,積極使用二級預防藥物治療,包括阿斯匹靈和HMG-CoA還原酶抑制劑(statin)療法。

研究結果指出,與患有冠心病的參與者相比,周邊動脈疾病患者未使用statin類藥物是冠心病患者的兩倍,而未使用阿斯匹靈治療的患者是冠心病患者的三倍;中風患者未使用statin類藥物或阿斯匹靈藥物是冠心病患者的兩倍以上。

此外,在冠心病、中風和周邊動脈疾病,這三種動脈粥樣硬化疾病中,周邊動脈疾病患者的年度總自付費用最高。中風患者的研究裡面也指出,病人與醫務人員溝通不夠順暢、醫療保健滿意度差和急診就診次數更多。

該研究的局限性在於它依賴於健康記錄中的醫療診斷代碼,該代碼可能被錯誤地編碼,同時也不包括住在療養院或被監禁的患者。此外,該研究未包括有關藥物隨時間變化的資料或患者不服用藥物的原因。

參考資料:https://www.eurekalert.org/pub_releases/2020-05/aha-hap051120.php