Remdesivir批准後定價該多少? ICER:每個療程收費4460美元

2020/05/05
Remdesivir批准後定價該多少? ICER:每個療程收費4460美元
吉利德科學(Gilead Sciences,又稱吉立亞醫藥)的瑞德西韋(remdesivir)在5月1日獲FDA批准用於治療新冠肺炎重症患者,但應收取多少費用成為一大議題。今(5)日,成本監管機構臨床

Remdesivir批准後定價該多少? ICER:每個療程收費4460美元(攝影/吳培安)

吉利德科學(Gilead Sciences,又稱吉立亞醫藥)的瑞德西韋(remdesivir)在5月1日獲FDA批准用於治療新冠肺炎重症患者,但應收取多少費用成為一大議題。今(5)日,成本監管機構臨床和經濟評論研究所(ICER)表示,該藥物若要具有成本效益,每個療程需收費4,460美元。目前將免費提供美國150萬劑remdesivir。 

投資銀行傑富瑞集團(Jefferies)的分析師Michael Yee在一份報告中表示,該公司目前正在加強供應,目標是到今年年底治療100萬患者,並指出,從理論上來說,即使是以不到ICER建議價格的四分之一─每名患者收費1,000美元來計算,吉利德今年的銷售額也可能達到10億美元。 

目前,Gilead正向美國政府捐贈150萬劑remdesivir,可以在10天的療程中治療14萬例患者。但在捐贈後,無論是在美國或其他國家,Gilead都沒有進一步詳細說明其藥物提供的計劃,也沒有提出任何價格相關的計畫。 

Yee表示,考量到目前全球藥物定價的背景,認為1000美元是相當合理的價格。而ICER通常在分析中是比較保守的,但這次ICER卻認為remdesivir的價格可以高達4,460美元,十分令人意外。 

ICER這次使用比以往更嚴格的計算模型讓remdesivir達到了每個療程4,460美元。 

ICER估算的因素之一為使用remdesivir可以增加一個質量調整壽命年(Quality-adjusted life years, QALYs)來計算,其成本效益閾值定為50,000美元,而類似疾病通常以100,000美元/ QALY和150,000美元/ QALY的標準來計算。 

根據《Journal of Virus Eradication》發表的一項研究指出,ICER假設使用remdesivir進行10天療程的製造成本為10美元。 

該研究還對其他新冠肺炎的候選藥物進行最低生產成本估計,remdesivir為每天0.93美元,favipiravir每天1.45美元,hydroxychloroquine(HCQ)每天0.08美元,chloroquine每天0.02美元,azithromycin每天0.10美元,lopinavir/ritonavir每天0.28美元, sofosbuvir/daclatasvir每天0.39美元,pirfenidone每天1.09美元。每個治療療程約在10-28天,生產成本在0.30美元至31美元之間。這些藥物的當前價格遠遠高於生產成本,特別是在美國。 

參考資料:https://www.fiercepharma.com/marketing/gilead-s-covid-19-therapy-remdesivir-worth-4-460-per-course-says-pricing-watchdog

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