昨(4)日,中國國家衛生委員會發布最新COVID-19治療指南(試行第七版)指出,對於雙肺大面積變異及重度型且IL-6表現高的患者,可使用羅氏(Roche)治療類風濕性關節炎免疫藥物Tocilizumab (Actemra)。
Roche於2月捐贈了價值約1400萬人民幣的Actemra,讓中國能從批准的藥物中尋找到有助於對抗疫情的藥物。
中國科學技術大學(USTC)科學家和其他研究小組最近將IL-6視為導致COVID-19患者之間免疫過度反應的主要罪魁禍首,USTC在獲得Actemra捐贈後,也對14名重症患者給予該藥治療,很快地也將Actemra納入COVID-19治療指南。
該藥尚未獲得中國國家藥品監督管理局批准,中國研究人員也為Actemra註冊,進行為期三個月臨床試驗,試驗將招募188名新冠病毒患者,並於2月10日至5月10日進行。
在COVID-19病患中,自身防禦機制可能會透過度生產免疫細胞及其訊號分子來應對病原體,進而造成細胞激素釋放綜合症(cytokine release syndrome,CRS)。在先前的治療指南中,中國當局已將升高的IL-6納入疾病惡化的指標,在最新指南中,也將Actemra納入具有該標記的患者使用。
Actemra為人源化IL-6受體拮抗劑單株抗體,該藥已獲得多國批准治療中度至重度活動性類風溼性關節炎,到目前為止也批准7種適應症,包含2017年批准Actemra用於CAR-T治療引起的細胞因子釋放綜合症。
除了羅氏的Actemra,賽諾菲(Sanofi)和Regeneron也積極為新冠肺炎測試Kevzara免疫抑制劑。
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